Gescheurde kruisbanden zijn de meest voorkomende orthopedische letsels bij de hond. Door vroege chirurgie kan uitgebreide artrose aan het kniegewricht voorkomen worden en is de prognose prima.

Een gescheurde kruisband, wat is dat precies?

De kruisbanden zijn twee banden die kruiselings tussen scheenbeen en dijbeen gespannen zitten. Ze dienen om deze twee botten ten opzichte van elkaar vast te houden. Het is meestal de voorste kruisband die scheurt. Als deze band kapot is, is de knie niet meer stabiel. Dijbeen en scheenbeen schuiven over elkaar, waardoor de meniscus, die tussen deze botten ligt, ook kan scheuren. 

Kruisband scheuren kunnen acuut of chronisch ontstaan. Acute scheuren zijn meestal van traumatische aard en worden meestal gezien bij een hond die in een gat stapt /springt of wordt verstrikt in een hek. Onderliggende etiologie voor chronische scheuren omvatten verslechtering aan de ligament structuur, zwaarlijvigheid, standafwijkingen en immuungemedieerde aandoeningen. In dergelijke omstandigheden kunnen zelfs herhaalde normale activiteiten de oorzaak zijn van het scheuren van de kruisband.

Bij welke rassen komt het veel voor?

In principe kunnen bij alle rassen gescheurde kruisbanden voorkomen.

Welke verschijnselen zien we bij een gescheurde kruisband?

• Plotselinge kreupelheid na spelen
• Een poot die licht of niet belast wordt
• Zwelling van de knie
• Kreupelheid kan plotseling verergeren indien de meniscus betrokken raakt

Wat is nodig om de diagnose te stellen?

Zorgvuldig klinisch onderzoek: om de aandoening te vermoeden. We vinden een verdikte knie en speling tussen de botdelen van de knie.

Röntgenfoto’s: om de diagnose te bevestigen en om de mate van eventueel aanwezige artrose vast te stellen. Dit doen we meestal onder narcose, omdat dan de speling in de knie ook beter te beoordelen is.

Chirurgie: In twijfelgevallen is er helaas maar één mogelijkheid om de kruisbanden te kunnen inspecteren en dat is het gewricht open maken. Helaas zijn kijkoperaties bij hondenknieën niet goed mogelijk. Het gewricht is te klein om goed met de scoop te kunnen manoeuvreren en te inspecteren.

Wat is de beste behandeling voor een gescheurde kruisband?

De enige goede behandeling is een operatie. Een knie met een kapotte kruisband is ernstig beschadigd. Als de band geheel doormidden is, is een operatie noodzakelijk. Hierbij worden de restanten band verwijderd en de knie nagekeken op verdere beschadigingen. Bij dit laatste moeten we vooral aan een kapotte (binnen)meniscus denken. Vervolgens moet de knie weer gestabiliseerd worden. Hiervoor bestaan zeer veel technieken en de keuze is afhankelijk van soort en grootte van de hond en voorkeur van de chirurg. Veelal wordt de stabiliteit van de knie verbeterd door het aanbrengen van een dikke onoplosbare draad aan de buitenkant van het gewricht.

Samenvatting

Als uw hond plotseling kreupel is aan zijn achterpoot en de knie is dik of pijnlijk dan is het heel goed mogelijk dat er een kruisband beschadigd is. Hoe eerder de aandoening wordt behandeld, hoe beter de vooruitzichten zijn. Wacht in twijfelgevallen dus niet af, maar maak een afspraak uw dierenarts.